「医学典範」は、イスラーム期ペルシアの学者イブン・スィーナー（西名アヴィケンナ、980–1037）がアラビア語で著した大医学書『アル＝カーヌーン・フィー・アッ＝ティッブ（al-Qānūn fī al-Ṭibb）』の日本語通称です。書名のカーヌーンはギリシア語由来で「規範・律」を意味し、全体は医学の諸分野を体系的に配列した「標準書」として構想されました。本書はガレノス医学を軸に、ヒッポクラテス以来のギリシア医学、ヘレニズム期・アラビア語圏の博物学や哲学（とくにアリストテレス自然学）を総合し、著者自身の観察・処方・臨床的指針を盛り込んだ総合編纂です。中世イスラーム世界はもとより、12世紀以降にラテン語へ翻訳されるとヨーロッパの大学で数世紀にわたり標準教科書として用いられ、医学教育・病因論・薬物学・診断学の言語と枠組みを広く規定しました。
本項では、（1）著者と成立背景、（2）構成と内容、（3）学説・方法上の特徴、（4）受容と影響、（5）用語・史料上の注意という観点から、「医学典範」という用語の射程を整理します。近代科学の発展以前の体系としての限界に留意しつつ、同時代の医療実践を秩序立てた意味を、具体的叙述に即して明らかにします。
著者と成立背景：イブン・スィーナーとイスラーム世界の学知
イブン・スィーナー（Ibn Sīnā）は、中央ユーラシアの文化回廊に位置するホラズムやホラーサーン圏で活動し、哲学・神学・天文学・薬学・医学に通じた「哲学者＝医師」として知られます。政変と庇護者の交代が激しい時代にありつつ、書庫への自由な出入りと宮廷医としての経験、各地の病院（ビーマールスターン）と薬舗の実務知に支えられて執筆を重ねました。『医学典範』は青年期から壮年期にかけて構想・改訂が重ねられ、著者の生涯における総決算的な位置を占めます。イスラーム世界ではすでにギリシア語文献のアラビア語翻訳運動が成熟しており、ラージー（ラ―ゼス、Rhazes）の『集成（ハーウィー）』、アリー・イブン・アッバース（ハリー・アッバース）の『王の書（ケターブ・マラキー）』など、先行する大規模医学書が存在しました。イブン・スィーナーはこれらを渉猟しつつ、診断・病因・治療・薬物を「学理→臨床→処方」の順に整理し直すことで、重複と混乱の多い素材に共通言語を与えました。
同時代の病院文化は、入院・外来の区分、薬局と調剤、記録と症例の蓄積が進み、医師・薬剤師・理髪外科・看護の分業も萌芽的に見られました。都市の公共衛生（上水・ごみ処理・市場検査）と宗教法による衛生規範が医療の外枠を支え、旅行・商業・軍事による人の移動が病の拡散と治療知の流通を同時に促しました。こうした社会的基盤が、『医学典範』の百科全書的性格を生み出す土壌となりました。
構成と内容：五巻体制にみる「標準書」の設計
『医学典範』は五巻（キターブ）からなり、序説的な総則から各論・処方に至るまで、教育と実務の双方に使い勝手のよい配列を採用します。各巻の大意は次の通りです。
第一巻（総則）：医学とは何か、健康と病の定義、体液（血液・粘液・黄胆汁・黒胆汁）と体質（ミザージュ）、臓器・機能の基本、病因・予後、衛生・食餌・運動・睡眠・感情管理など、医の根本概念を述べます。病の原因は物質的・効率因・形相・目的の四原因の観点から分析され、季節・風土と体質の関係、公衆衛生上の戒めもここに置かれます。
第二巻（単純薬物）：植物・鉱物・動物由来の単味薬（いわゆるシンプル）を約800項目にわたり列挙し、性質（温・冷・乾・湿の度合い）、作用、適応、禁忌、採集・保存法を記述します。記述はしばしば地理・季節・加工法と結びつき、薬効の強弱や相性、置換可能性（代替薬、badal）の提示など、薬舗実務に有用な情報が整理されています。
第三巻（臓器別各論）：頭から足へと身体部位ごとに疾患を配列し、神経系・感覚器・呼吸器・循環器・消化器・泌尿・生殖器などの症状、診断、治療を述べます。頭痛・てんかん・精神疾患・眼病・耳鼻咽喉・肺疾患・肝胆脾の障害・胃腸病・腎結石・婦人科疾患などが網羅され、病理と療法が臓器—体液の均衡の語彙で説明されます。
第四巻（全身性疾患・外傷・中毒）：特定臓器に限定されない疾患、すなわち発熱（熱型の弁別）、感染性疾患、皮膚病、腫瘍、外傷・骨折・脱臼、毒物と解毒、動物咬傷などを扱います。ここには隔離・消毒・疫病時の社会的対応といった公衆衛生的示唆も含まれ、戦場外科・救急的処置に関する指針も散見されます。
第五巻（複合薬・処方集）：軟膏・丸薬・煎剤・シロップ・エレクトゥアリ、解毒剤・強心剤・瀉下剤などの処方が配列され、原料の配合比や調製手順、服用量、適応が整理されます。対症療法的処方だけでなく、予防・滋養・機能改善を狙う配剤も含まれ、薬局（サイダラーニー）の実務規範として機能しました。
この五巻体制は、弟子の教育—臨床—薬局の三現場を一冊で結ぶ設計であり、各巻間で相互参照が頻繁に行われます。索引・部位別配列・熱型別分類など、検索性を高める工夫も読み取れます。
学説と方法：体液論・診断学・薬物学・臨床規則
体液論と病因論：『医学典範』はガレノスの体液論を枠組みに据え、四体液の過不足・混和の乱れ（クラシス）の是正を治療の基本に据えます。とはいえ単純な伝承ではなく、気候・季節・年齢・職業・居住環境と体質の相互作用、感情や生活習慣の影響を重視し、個体差の臨床的観察を通じて治療方針を微調整する柔軟性を備えています。
診断学（脈と尿、症候の読み）：脈診は拍動の頻度・力・規則・充実を読み、体温・舌・顔色・皮膚・呼吸の観察と併用されます。尿検査は色・沈渣・泡立ち・臭い・比重（の感覚的把握）などから体液の状態を推し量る伝統的手法で、これに問診・触診・聴診（広義）を重ねて全体像を描きます。局所に囚われず全身の均衡を考える立場から、症候の組み合わせと経過（時間軸）の観察が強調されます。
感染・公衆衛生の視点：第四巻では、熱型の弁別と伝播性の理解に基づく措置が述べられ、隔離や患家の衛生管理、排泄物の処理、空気の質（瘴気）への配慮などが勧められます。近代の細菌理論には及びませんが、接触・空気・水を介した広がりへの警戒と集団的対応の必要性が語られ、都市の衛生政策と接続する視座を示します。
薬物学と「試験規則」：『医学典範』は薬効の検証に関する原理的注意も記し、しばしば「七つの試験規則」として知られる指針（①単純薬は単独で試す、②量は適量で、③疾病の自然経過と区別する、④逆証例に留意、⑤体質差を吟味、⑥季節・年齢の要因を制御、⑦再現性を確かめる 等）を提示します。これは現代的臨床試験ではありませんが、経験的知の精度を高めるための方法意識として注目されます。
外科・整形・救急：脱臼・骨折の整復、縫合・止血、火傷・凍傷の処置、毒蛇・狂犬咬傷の対応など、実務的技法も豊富です。麻酔・鎮痛については薬理学的鎮静の工夫が語られ、洗浄・清潔の重要性が繰り返し説かれます。
心身医学的観点：感情・気分・想像力が体液均衡に作用しうるという見解から、音楽・香り・会話・景観など非薬物的介入が補助療法として推奨されます。これは宗教的実践と矛盾せず、礼拝・断食・節度といった生活規律と整合的に組み立てられます。
受容と影響：翻訳・大学・印刷の三契機
アラビア語圏内部での受容：イスラーム世界では、著者の没後まもなく注釈・概説・抄本が多数作られ、医学校・病院のカリキュラムに採用されました。書誌・薬学・哲学の諸分野と横断的に引用され、処方や用語の標準化に寄与しました。
ラテン語翻訳と大学教育：12世紀末から13世紀にかけて、トレドを中心とする翻訳運動により『Canon medicinae（ラテン語『カノン』）』が成立すると、ボローニャ、モンペリエ、パリ、パドヴァなどの大学で講義・注釈の基本テキストとなりました。解剖学や外科の独自系譜（ヴェサリウス、パラケルスス）からの批判が強まる16世紀に至るまで、『カノン』は診断・薬学・予後判定の標準言語を提供し続けます。印刷の普及により、15世紀末から16世紀にかけて多数の版が刊行され、索引・欄外注・図版を備えた学習版も流通しました。
オスマン・サファヴィー・ムガルにおける継承：トルコ語・ペルシア語・ウルドゥー語圏では、『医学典範』は近世に至るまで医家の教科書兼参照書として機能し、病院・宮廷医療・都市薬局の規範を与えました。地域ごとの薬草・鉱物資源を補う注釈や増補書が制作され、地場の医療文化と折衷されながら長く生き続けました。
東アジアへの波及：東アジアでは中国・日本において直接の主流にはなりませんでしたが、清末・民国期の医事論争や翻訳雑誌において、近代西洋医学以前の「規範書」として知識人に参照されます。日本でも蘭学・英学経由で『カノン』の名やアヴィケンナ像が紹介され、医学史の文脈で位置づけられました。
衰退と残存：ルネサンス以降、解剖学・生理学・化学の進歩は、『医学典範』の多くの具体記述を時代遅れにしました。とくにパラケルスス医学や実験化学の台頭、ヴェサリウスの解剖図譜、ハーヴェイの血液循環説は、ガレノス—アヴィケンナ体系を根底から更新します。しかし、病院制度・薬局規範・診断学の整理、医師の倫理や教育法に与えた影響は長く残り、医学史・科学史の基本参照点としての価値を持ち続けました。
用語・史料上の注意：名称・翻訳・写本文化
第一に、書名の訳し方です。日本語では『医学典範』のほか、『医の規範』『医典』『医範』などの訳が用いられますが、いずれも原題の al-Qānūn（規範・律）の訳語選択の違いに過ぎません。本稿では慣用に従って『医学典範』としました。
第二に、言語とテキストの層です。原文はアラビア語で、著者自身による改稿や後代の加筆、注釈の取捨が写本の流通過程で混入しています。ラテン語版は翻訳の方針・語彙選択に差があり、医学教育の現場では注釈家の系譜ごとに読みの癖が生じました。具体の文言や処方を扱う際には、版や系統の違いに留意する必要があります。
第三に、近代的意味での「科学」への過剰な投影を避けることです。『医学典範』は観察と理屈を重んじる一方、体液論や四性質論、宇宙論的医学といった前近代の前提の上に構築されています。したがって、今日の医学的知見と一致しない点は多数ありますが、同時代の医療を総合的に秩序化した「言語」としての価値—用語の統一、訓練の手順、処方の規格化—は歴史的に重要です。
第四に、著者像の神話化についてです。イブン・スィーナーはしばしば万能の天才として称揚されますが、彼自身も先行文献と現場知の巨大な蓄積に依拠しており、功績は一人の発見ではなく「編集・統合・配列」による制度化にあります。医学は個人の天才のみによって進むのではなく、広い共同体の記憶—病院・薬局・職人・患者—の協働で形成されるという点を、『医学典範』の成り立ちは端的に物語ります。
最後に、研究資源です。現存する写本・ラテン印本・各言語訳、病院史・薬局史の実務資料、大学カリキュラムの記録などが相互に補い合い、『医学典範』の具体的運用と解釈の歴史を再構成することができます。図像学（欄外注・図飾・書誌的特徴）の分析は、テキストの伝播経路と学習の現場に迫る有効な手がかりです。
総じて『医学典範』は、前近代ユーラシアの広域に通用した「医の標準語」であり、病気と身体を語るための文法書でした。今日の医学の目から見れば古さは否めませんが、観察と推論、実務と教育、個別の臨床と公共の衛生を一体として整理したその構えは、医療を社会の中で考える上で欠かせない歴史的参照点となっています。
